Q1. 您的工作年限是多久?(单选题)
Q2. 您所在的职位是:(单选题)
Q3. 家庭月收入(单选题)
Q4. 班级(单选题)
704
格式问题,选择第一个就好
Q5. 学生姓名:(填空题)
Q6. 学号(单选题)
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Q7. 体温(填空题)
Q8. 健康状况(单选题)
正常
咳嗽
发热
胸闷发力
Q9. 返回佛山的时间区间(单选题)
2月3日前返回
2月3日后至今已返回
至今未返回
一直在佛山
Q10. 需要集中观察或居家观察(有居委会等第三方介入监护才算,自己在家可出门的不算)(单选题)
不需观察
在湖北集中观察
在其他地方集中观察
在湖北居家观察
在其他地方居家观察
Q11. 2月3日后至今返回佛山的具体日期(填空题)
Q12. 从哪个城市返回(按照省、市、县的格式填写)(填空题)
Q13. 2月3日(含3日)后至今是否已扫码(桂城教育局、佛山通)填报返回佛山信息(单选题)
是
否
Q14. 学生当前的地理位置:(填空题)
Q15. 填表日期(填空题)