Q1. 性别（单选题）
Q2. 你是大几的学生：（单选题）
Q3. 您的年龄？（单选题）
Q4. 您觉得自信吗？（单选题）
A 非常自信
B 自信
C 有时不太自信
D 不自信
E 非常不自信
Q5. 您认为自己的性格属于哪种类型？（单选题）
A活泼开朗
B文静
C易冲动
D多愁善感
Q6. 您认为目前自己心理健康的现状如何?（单选题）
A很好
B较好
C一般
D较差
E很差
Q7. 您认为自己经常处于哪种情绪当中？（单选题）
A快乐
B平静
C无聊
D郁闷
E烦躁
Q8. 请您从以下描述中选择最符合您最近两周情绪状态的词汇（多选）（多选题）
A平静
B紧张
C害怕
D烦乱
E着急
F轻松
G愉快
H其他
Q9. 当您学习过程中，发现学习效率低下时，您会感到心烦气躁吗？（单选题）
A经常
B偶尔
C很少
D不会
Q10. 一次考试失利，对您会有怎样的影响？（单选题）
A情绪低落
B和以前一样
C更加努力
D认为自己很无能
Q11. 您觉得您所在专业的同班同学（近一个月内）存在的心理压力和心理困扰主要是（多选）（多选题）
A学业压力
B导师关系
C人际关系
D宿舍关系
E科研压力
F职业规划与选择
G就业压力
H适应问题
I经济压力
J恋爱问题
K其他（请填写）
Q12. 您对目前的研究生生活状况感到满意吗？（单选题）
A满意
B基本满意
C不满意，但无法改变
D不满意，但仍在努力
E其他
Q13. 您对目前所学的东西感兴趣吗？（单选题）
A很感兴趣
B比较感兴趣
C一般
D没兴趣
E很没兴趣
Q14. 您现在的学习压力（单选题）
A过大
B过小
C还可以
D完全无任务压力
Q15. 您感觉自己的学习压力来源于哪里？（多选）（多选题）
A同学比自己优秀的压力
B自己对自己期望带来的压力
C未来就业问题所带来的压力
D父母、学校考试方面所带来的压力
E其他
Q16. 您认为压力在您学习过程或生活中，有什么作用？（单选题）
A作为动力，产生正面影响
B一点点负面影响，会影响情绪
C产生负面影响，使我无心学习或一时感到悲观
D无所谓
Q17. 您会采取何种方式应对压力？（单选题）
A转移（心里不快时娱乐、游戏，读书）
B发泄（哭、倾诉、写日记）
C压抑（喝酒、睡觉、假装高兴）
D顺其自然，自己调整
Q18. 您目前面临的压力中，对您影响最大的什么？（单选题）
A经济问题
B恋爱问题
C人际关系问题
D家庭问题
E学业问题
F其他
Q19. 您在课余时间最经常做些什么？（单选题）
A上自习
B上网打游戏
C谈恋爱
D逛街
E其他
Q20. 您对自己的人生有合理的规划吗？（单选题）
A有
B一般
C没有
D无所谓
Q21. 您在宿舍的人际关系怎么样？（单选题）
A关系一般，偶尔参加宿舍集体活动
B更习惯于独来独往
C关系很密切，经常一起谈心，参加集体活动
D经常发生小摩擦，不愉快
Q22. 您对周围同学的行为是否关心？（单选题）
A很关心
B关心
C比较关心
Q23. 您与同学相处的状况是否会让您感觉有压力？（单选题）
A经常会有
B偶尔会有
C不知道
D根本不存在
Q24. 别人批评您时，您会（单选题）
A接受批评
B为自己辩解
C心理受极度打击
D左耳朵进右耳朵出
Q25. 当您对某个人的行为不满时您偏向怎么做？（单选题）
A直接不理他（她）
B为了和谐选择忍让
C说出自己的不满，和对方交流想法
D故意找他（她）茬
Q26. 您遇到不顺心的事，往往采取哪种方式解决？（单选题）
A不能控制，马上发作
B先平静的想一想
C不知道怎么办才好
D无所谓，随便
Q27. 您认为自己在与别人沟通上交往上是否存在障碍？（单选题）
A有很大障碍
B有时有障碍
C比较少
D没有任何障碍
Q28. 您对心理咨询的看法是什么？（单选题）
A很难为情
B咨询的人一定心理有疾病
C心理健康者也可以接受咨询
D心理咨询就是做思想工作
E心理咨询是没有效果的
F其他
Q29. 您希望学校可以提供怎样的心理咨询帮助？请留下您的建议。 非常感谢您对我们此次工作的配合！（填空题）
