Q1. 您家庭背景？（单选题）
Q2. 您的学历？（单选题）
Q3. 您进产房时，助产士是否向您进行自我介绍？（单选题）
满意
一般
不满意
Q4. 您对助产士的服务态度是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q5. 产房助产士的工作是否积极主动？（单选题）
满意
一般
不满意
Q6. 您对产房的环境，是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q7. 您对产房助产士关于分娩知识的宣教是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q8. 您对产房助产士产后两小时的观察是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q9. 您对助产士产后的健康宣教是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q10. 您对产房的一对一陪产工作是否满意？（单选题）
满意
一般
不满意
Q11. 您对产房助产士工作提出的问题是否能够及时得到解决？（单选题）
满意
一般
不满意
Q12. 助产士产前是否评估会阴条件，和你沟通是否决定侧切（单选题）
满意
一般
不满意
Q13. 请写出您最满意的助产士的姓名（填空题）
Q14. 请写出您最不满意的助产士的姓名（填空题）
Q15. 请您提出对产房工作的意见和建议（填空题）
Q16. 请留下您的联系方式（填空题）
