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对于安溪县第十九小学师生健康情况摸排统计表网络调查问卷

发布时间:2023-02-05 13:00:32 分类:其它

作者:在线调查 来源:www.epanel.cn

欢迎参加本次答题
请留下您的真实想法,也可以在问卷最后填写您对我们的建议,我们会虚心接受。

Q1. 你是(单选题)

    Q2. 您所在的职位是:(单选题)

      Q3. 当下的情感状况是?(单选题)

        Q4. 姓名(填空题)

          Q5. 身份(单选题)

          • 学生

          • 教职员工

          Q6. 是否有基础代谢障碍类疾病(单选题)

          • 糖尿病

          • 甲状腺功能异常

          • 高尿酸血症

          • 高脂血症

          • 高血压

          • 尿毒症

          • 肝功能衰竭

          Q7. 班级(单选题)

          • 1班

          • 2班

          • 3班

          • 4班

          • 5班

          • 6班

          • 7班

          • 8班

          Q8. 是否有免疫功能低下类疾病(单选题)

          • 感冒

          • 支气管炎

          • 慢性胃炎

          • 消化性溃疡

          • 肾盂肾炎

          • 膀胱炎

          • 艾滋病

          Q9. 是否有重大的慢性消耗性疾病(单选题)

          • 肺结核

          • 结核性脑膜炎

          • 肿瘤

          Q10. 是否有其他继发疾病(单选题)

          • 心脏病

          • 宫颈炎

          • 脑卒中

          Q11. 新冠疫苗接种情况(单选题)

          • 没有接种过

          • 接种了第1针

          • 接种了第2针

          • 接种了第3针

          • 接种了第4针

          Q12. 感染新冠情况(单选题)

          • 没有

          • 已阳过

          有了您的反馈,我们才能做得更好,这是我们追求的目标。

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