Q1. 您家庭每月平均收入:（单选题）
Q2. 您目前的居住地？（单选题）
Q3. 健康管理中心环境（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q4. 前台工作人员服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q5. 血压室工作人员服务（单选题）
满意
基本满意
一般
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Q6. 采血室护士服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q7. 心电图医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q8. B超医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q9. 摄片室医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q10. CT室医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q11. 体检设备（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q12. 呼气实验室医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q13. 妇科检查室医生服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q14. 早餐服务（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q15. 综合满意度（单选题）
满意
基本满意
一般
不满意
Q16. 您对本中心的意见或建议（填空题）
Q17. 请您留下您的姓名，年龄与联系方式（填空题）
