Q1. 您所居住地点事？（单选题）
Q2. 民族（单选题）
汉族
其他
Q3. 户口所在地行政区（xxx省xxx市xxx区（县）（填空题）
Q4. 户口所在地具体地址【xxx省xxx市xxx区（县）xxx路xxx号。按照户口地址写】（填空题）
Q5. 现居住行政区划【xxx省xxx市xxx区（县）】（填空题）
Q6. 现居住行政区划代码（单选题）
440800000000（广东省湛江市）
440802000000（广东省湛江市赤坎区）
440882000000（广东省湛江市雷州市）
440881000000（广东省湛江市廉江市）
440811000000（广东省湛江市麻章区）
440804000000（广东省湛江市坡头区）
440801000000（广东省湛江市市辖区）
440823000000（广东省湛江市遂溪县）
440883000000（广东省湛江市吴川市）
440803000000（广东省湛江市霞山区）
440825000000（广东省湛江市徐闻县）
其他
Q7. 现居住详细地址（学生现在居住的详细地址，具体到村庄，街区门牌号）（填空题）
Q8. 成员1户口所在地行政区划【xxx省xxx市xxx区（县）】（填空题）
Q9. 是否残疾人（单选题）
是
否
Q10. 曾用名（没有就填无）（填空题）
Q11. 成员1姓名（家长姓名）（填空题）
Q12. 成员1关系（单选题）
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
Q13. 是否农村留守儿童（单选题）
是
否
Q14. 成员1户口所在地行政区划代码（单选题）
440800000000（广东省湛江市）
440802000000（广东省湛江市赤坎区）
440882000000（广东省湛江市雷州市）
440881000000（广东省湛江市廉江市）
440811000000（广东省湛江市麻章区）
440804000000（广东省湛江市坡头区）
440801000000（广东省湛江市市辖区）
440823000000（广东省湛江市遂溪县）
440883000000（广东省湛江市吴川市）
440803000000（广东省湛江市霞山区）
440825000000（广东省湛江市徐闻县）
其他
Q15. 成员1户口所在地具体地址（家长户口本地址）（填空题）
Q16. 成员1是否监护人（单选题）
是
否
Q17. 成员1身份证件类型（单选题）
居民身份证
其他
Q18. 成员1身份证件号（填空题）
Q19. 成员1民族（单选题）
汉族
其他
Q20. 成员2姓名（家长姓名）（填空题）
Q21. 成员2关系（单选题）
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
Q22. 成员2户口所在地行政区划【xxx省xxx市xxx区（县）】（填空题）
Q23. 成员2户口所在地行政区划代码（单选题）
440800000000（广东省湛江市）
440802000000（广东省湛江市赤坎区）
440882000000（广东省湛江市雷州市）
440881000000（广东省湛江市廉江市）
440811000000（广东省湛江市麻章区）
440804000000（广东省湛江市坡头区）
440801000000（广东省湛江市市辖区）
440823000000（广东省湛江市遂溪县）
440883000000（广东省湛江市吴川市）
440803000000（广东省湛江市霞山区）
440825000000（广东省湛江市徐闻县）
其他
Q24. 成员2户口所在具体地址（家长户口本地址）（填空题）
Q25. 成员2是否监护人（单选题）
是
否
Q26. 成员2身份证件类型（单选题）
居民身份证
其他
Q27. 成员2身份证件号（填空题）
Q28. 成员2工作单位（填空题）
Q29. 成员2民族（单选题）
汉族
其他
Q30. 请留下您的联系方式（填空题）
Q31. 您的联系方式（填空题）
