Q1. 您的性别是?(单选题)
Q2. 您的月收入情况()(单选题)
Q3. 您的文化程度是:(单选题)
Q4. 姓名(填空题)
Q5. 身份证号(填空题)
Q6. 手机号(填空题)
Q7. 学院(填空题)
Q8. 辅导员姓名(填空题)
Q9. 来兰返兰时间(例:2022.8.28)(填空题)
Q10. 来源地(例:xx省/直辖市xx市xx区/县xx街道/村xx号)(填空题)
Q11. 被隔离缘由(乘坐交通工具xx车次,因xx原因,如:所在区县有疫情,或处于中高风险区所在县市,途径中高风险区,收到密接次密接提示短信等,被隔离)(填空题)
Q12. 隔离房间号(填空题)