Q1. 您的职位？（单选题）
Q2. 方便透漏您的情感状况么？（单选题）
Q3. 宝宝的姓名：（填空题）
Q4. 就诊时护士是否热情接待您?（单选题）
满意
较满意
不满意
Q5. 您对护士的仪容、仪表是否满意？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q6. 就诊环境是否整洁、安静，诊疗场所秩序井然有序？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q7. 护士能主动为您提供服务吗？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q8. 在护理过程中，护士是否向您介绍相关注意事项？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q9. 护士的解释及健康指导工作满意吗？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q10. 当您有疑问或需要帮助时，是否有护士及时给您提供？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q11. 您对护士尊重患者隐私方面感觉如何？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q12. 您对护士技术水平是否满意？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q13. 整体来说，您对这次就诊经历感觉如何？（单选题）
满意
较满意
不满意
Q14. 您最满意的护士是谁？（多选题）
唐丽君
肖 蕾
熊小红
钟 林
黄玲艳
简红梅
邹 琴
钟梅珍
刘玉霞
钟莉莉
龚莉
黄玲玲
陈雯艺
Q15. 您最不满意的护士是？（填空题）
Q16. 请您勾选您满意的服务（多选题）
婴儿体重秤上放一个小床单，宝宝不会感觉冰凉
前台设置“家属失物招领启事牌“
提高新手爸妈育儿知识
每周一次给宝妈们指导保健推拿及穴位按摩
体检发现生长发育有落后的儿童，护士每月会与家长进行电话沟通了解情况，其中对家长遇到的带养问题进行正确指导
给满月哭闹的宝宝放音乐，舒缓情绪
护士提供给宝宝剪指甲服务
未弱视训练儿童提供增高坐垫
针对预约的高危儿提供更全面的指导及宣教单
Q17. 请留下您的联系方式（填空题）
