Q1. 您(被调查者)的性别:（单选题）
Q2. 您的年龄？（单选题）
Q3. 您所在小区改造后，哪些方面得以改善?(可多选）（多选题）
A.布局更加合理（拆除违章建筑、整合院区等）
B.环境更为舒适（增强绿化、地面修整、墙面翻新、楼体加固等）
C.设施更加健全（加装电梯、加强消防、垃圾分类、管线铺设等）
D.服务更加齐全（物业配套、智能化管理、便民商店等）
E.其他（请注明: ）
Q4. 您现在居住的房屋为:【单选】（单选题）
租房
自有住房
其他
Q5. 您对小区的居住环境满意吗?（单选题）
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不满意
E.非常不满意
Q6. 您所在小区近年是否实施过老旧改造?（单选题）
A.是，已经完成改造
B.是，正在进行改造
C.否
Q7. 您所在小区未进行改造的原因是什么?（单选题）
A.不在改造范围
B.没有单位或部门牵头
C.居民不配合
D.其他（请注明: ）
Q8. 您所住的小区消防安全通道状况【单选】？（单选题）
很多且都能正常使用
很少可正常
没有或示可正常使用
Q9. 您所在小区的消防设施(消防栓，灭火筒，安全指示灯等）是否完备【单选】？（单选题）
比较完备
很一般
非常差
Q10. 您的楼房、小区存在或出现过以下哪些问题______【多选】？（多选题）
房屋漏水情况
楼体外墙面脱落、破损、有裂缝
室内墙体透寒、发霉、长毛
小区内存在私搭乱建的现象
楼道杂物随意堆放
公共空间乱贴乱画乱堆
没有电梯、老人孩子上下楼吃力
停车位少，停车难
道路狭窄破损，影响出行
排水管网不畅、堵塞
排气排烟系统故障、老旧
管线交叉，敷设较乱，不美观
小区缺少绿化
缺少夜间照明设施、或存在破损影响使用
缺乏活动场所
其他
Q11. 您目前最迫切希望改善哪些基础设施?（可多选）（多选题）
A.美化小区环境
B.硬化小区道路
C.亮化小区照明
D.规划小区车位
E.加装电梯设备
F.安装门禁系统
G.设置健身器材
H.其他（请注明:）
Q12. 您愿意以哪种方式参与所居住小区的改造?（可多选）（多选题）
A.参与制定改造方案
B.承担部分改造费用
C.配合施工
D.监工验收
E.其他（请注明:）
Q13. 您是否承担了小区改造费用?（单选题）
A.是，承担很高的费用
B.是，承担部分合理费用
C.是，承担少量费用
D.否，不承担任何费用
Q14. 您所居住的小区名称是?（填空题）
Q15. 您是否满意小区改造效果?（单选题）
A.是，居住环境明显改善
B.否，未满足个人诉求
Q16. 在老旧小区改造工作中，您认为哪类组织能发挥更大的作用?【单选】（单选题）
A.社区居民委员会等基层组织
B.地方政府及相关部门
C.业主委员会等基层自治机制
D.企业等市场主体
E.热心居民和志愿者
F.其他，具体为:
Q17. 您认为本次改造中存在的问题有:（多选题）
A.改造内容不全面，缺乏合理规划
B.未充分征求居民意见，存在需改未改项目
C.改造持续时间长，导致生活不便
D.各部门或施工单位协调、配合不到位，影响工程进度
E.施工监管不到位，改造效果不理想
F.施工管理水平不高，工程质量不过关
G.其他
Q18. 您对小区改造及后期维护有哪些意见和建议?（填空题）
Q19. 您的建议？（填空题）
