Q1. 您的月收入是？（单选题）
Q2. 您的家庭收入情况？（单选题）
Q3. 您的家庭居住地是？（单选题）
Q4. 您所在小区开发商遗留问题有哪些?（多选题）
屋面漏雨
外墙渗水
车位只售不租
其他
Q5. 您所在小区的物业公司在小区宣传栏公示信息有哪些?（多选题）
营业执照
人员信息
物业服务内容与标准
收费内容及依据
投诉电话
公共收益收支
代收、代缴公共水、电收支
其他
Q6. 您所在小区经营公共设施收益收支情况，物业公司(业主委员会)是否定期公示公开【单选题】（单选题）
是
否
不清楚
Q7. 您所在小区物业公司收缴的费用有哪些?（多选题）
物业服务费
代收、代缴公共能耗费用
车辆停放服务费
其他
Q8. 您所在小区消防安全隐患有哪些?（多选题）
机动车占用、堵塞消防通道
公共门厅、楼梯间停放非机动车辆
消防设施、器材或消防安全标志的配置、设置不符合标准或者未保持完好有效的
圈占、遮挡消火栓或占用防火间距的
楼道堆放杂物
其他
Q9. 您所在小区使用维修资金时是否公示(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q10. 您所在小区物业公司对公共部位维修保养如何?(单选)（单选题）
定期维修保养
损坏时才维修
不维修
不清楚
Q11. 您所在小区是否有圈占公共绿地、毁绿种菜现象?(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q12. 您所在小区的车位规划能否满足本小区业主使用?(单选)（单选题）
能够满足
基本满足
不能满足
Q13. 您所在小区物业公司是否有未经业主同意擅自改变物业规划用房用途的行为?(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q14. 您所在小区是否有违章搭建现象?(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q15. 您所在小区是否有业主损坏改变房屋结构的行为?(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q16. 您所在小区是否有违反用电安全，电线撕拉乱扯的现象?(单选)（单选题）
是
否
不清楚
Q17. 业主委员会成员是否存在下列违规行为?（多选题）
不合理开支
吃拿卡要送
有偿服务
不缴物业费
不缴取暖费
免费侵占停车位
违法搭建
其他
Q18. 您所在小区还存在其它问题,请举例说明。（填空题）
Q19. 对业主委员会作用发挥的总体评价?（单选题）
非常满意
基本满意
一般
较差
Q20. 您对所在小区物业公司还有什么需要反映的问题?（填空题）
