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基于焦虑自评量表SAS状况网络调查

发布时间:2020-03-20 11:04:31 分类:其它

作者:在线调查 来源:www.epanel.cn

使用该量表即代表您同意将您的测量结果作为支持我们研究的数据资料,我们承诺将保护受试者的隐私(姓名、年级、手机号码等),请您放心。 SAS采用4级评分,主要评定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有。*请注意:第5、9、13、17、19题除外,评分标准与上述相反,即“1”表示绝大部分或全部时间都有;“2”表示大部分时间有;“3”表示有时有;“4”表示没有或很少时间有。(该五题会有明显标注,敬请留意)
麻烦您依据您个人情况真实填写这份调查问卷,衷心感谢您的帮助!

Q1. 您的家居住地是?(单选题)

    Q2. 您的最高学历?(单选题)

      Q3. 您家庭平均月收入大概多少(单选题)

        Q4. 我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q5. 我无缘无故地感到害怕(害怕)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q6. 我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q7. 我觉得我可能将要发疯(发疯感)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q8. 我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸。(单选题)

        • 绝大部分或全部时间都有。

        • 大部分时间有。

        • 有时有

        • 没有或很少时间有。

        Q9. 我手脚发抖打颤(手足颤抖)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q10. 我因为头痛,颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q11. 我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q12. 我觉得心平气和,并且容易安静坐着。(单选题)

        • 绝大部分或全部时间都有。

        • 大部分时间有。

        • 有时有

        • 没有或很少时间有。

        Q13. 我觉得心跳很快(心慌)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q14. 我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q15. 我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q16. 我呼气吸气都感到很容易。(单选题)

        • 绝大部分或全部时间都有。

        • 大部分时间有。

        • 有时有

        • 没有或很少时间有。

        Q17. 我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q18. 我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q19. 我常常要小便(尿意频数)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q20. 我的手常常是干燥温暖的。(单选题)

        • 绝大部分或全部时间都有。

        • 大部分时间有。

        • 有时有

        • 没有或很少时间有。

        Q21. 我脸红发热(面部潮红)。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        Q22. 我容易入睡并且一夜睡得很好。(单选题)

        • 绝大部分或全部时间都有。

        • 大部分时间有。

        • 有时有

        • 没有或很少时间有。

        Q23. 我做恶梦。(单选题)

        • 没有或很少时间有。

        • 有时有

        • 大部分时间有。

        • 绝大部分或全部时间都有。

        有了您的反馈,我们才能做得更好,这是我们追求的目标。

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