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社区居民对疫情防控知识掌握及心理健康情况在线问卷

发布时间:2020-03-12 11:23:36 分类:其它

作者:网络调查 来源:www.epanel.cn

亲爱的居民朋友们,你好!为了了解此次疫情对您生活状况及心理上的影响,我们为此发布了新冠状病毒心理健康调查问卷,您填写的信息我们会对此进行保密,请大家动起手来填写调查问卷吧!在每个问题后选择或填写适合自己的答案。感谢您的配合!谢谢

这份调查问卷用于我们对您意见的收集,也为您表达您自己的建设性意见提供了机会,您可以通过这种方式与我们交流,谢谢。

Q1. 请问您的性别是?(单选,必答)

Q2. 您的年龄?(单选,必答)

  • 15-19

  • 19-29

  • 30-39

  • 40以上

Q3. 您的职业(单选,必答)

  • 学生

  • 公司职员

  • 服务行业

  • 教职工

  • 自由职业

  • 其他职业

Q4. 您目前的身体状况(单选,必答)

  • 非常健康

  • 良好

  • 一般

  • 较差

Q5. 您所在的地区

必填

Q6. 以下哪些症状属于新型冠状病毒。(单选,必答)

  • 发热

  • 干咳

  • 鼻塞流涕

  • 胸闷

  • 疫情逐渐加重,第二周重要

  • 全身乏力,精神力不足

  • 其他

Q7. 与新型冠状病毒患者近距离接触过需要隔离多少天?(单选,必答)

  • 2-3天

  • 7天

  • 14天

  • 21天

Q8. 怎样正确戴口罩?(单选,必答)

  • 为了节约,口罩可以轮流佩戴

  • 戴口罩时,要将折面完全展开,完全包住嘴、鼻、下额。然后加紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。

  • 将口罩有金属条(鼻夹)的一端戴在下方

  • 居民对防控知识的了解

Q9. 您对您所在地区疫情防控措施满意程度如何?(单选,必答)

  • 非常不满意

  • 不满意

  • 一般

  • 满意

  • 非常满意

Q10. 疫情期间,您所在的地区是采取什么相关方式进行防控?(单选,必答)

  • 出入登记

  • 上门调查

  • 限制出行

  • 封锁道路路口及社区

  • 其他

Q11. 您所知道的自我防护方法及防止新型冠状病毒传播的途径?(单选,必答)

  • 勤洗手

  • 勤通风

  • 勤消毒

  • 出门戴口罩

  • 减少出门次数

  • 不吃野味,不吃生食

  • 每日量体温

Q12. 在家中怎样预防新型冠状病毒感染(单选,必答)

  • 密闭门窗,不出门

  • 早起早睡,不熬夜,提高自身免疫力

  • 保持良好的个人卫生习惯

  • 坚持安全的饮食习惯,食用的肉类和蛋类要煮熟、煮透。

Q13. 面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,你是否表现出下列情绪或心态。(单选,必答)

  • 焦虑

  • 绝望

  • 担忧

  • 恐惧

  • 悲伤

  • 愤怒

  • 无助

  • 乐观

  • 平稳

Q14. 目前对于新型冠状病毒的治疗方法是(单选,必答)

  • 已有特定治疗方法

  • 暂时没有特定治疗方法,但可以对症下药

  • 对感染者的辅助护理能提高治疗效果

  • 大量使用抗菌药物治疗

Q15. 疫情期间,您的行为方面有了哪些变化?(单选,必答)

  • 活动力增加或减少

  • 很难交流,无法听进疫情之外的话题

  • 情绪激动,易怒,经常和人争吵

  • 没办法休息或放松,持续关注疫情相关信息

  • 无法正常工作、学习,每过一会就得看看疫情进展

  • 经常哭泣,与医患、无助着陷入“极度共情”状态

  • 高度警惕、过度担忧,看到任何相关消息,都要转发给周围的人

  • 无此类现象

  • 其他

Q16. 听到附近有人咳嗽、打喷嚏,我就紧张(单选,必答)

  • 不符合

  • 有一些符合

  • 比较符合

  • 符合

Q17. 疫情期间,您是否遇到以下问题(单选,必答)

  • 记忆问题

  • 失去方向感,时常困惑

  • 思维过程缓慢;注意力不集中

  • 无法决定事件的优先级

  • 无法做决定

  • 失去客观性

  • 无此类现象

  • 其他

Q18. 疫情对您的心理状况影响?

必填


您的坦诚的答案对我们的调查至关重要,感谢您如实地回答我们的问卷。谢谢您的协助。    

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