Q1. 您的性别：（单选题）
Q2. 您现在的年纪是（单选题）
Q3. 您的受教育程度？（单选题）
Q4. 请选择您的职业群体？（单选题）
Q5. 请选择城市:（填空题）
Q6. 您目前处于城市还是农村？（单选题）
城市
农村
Q7. 您认为现在跟过去相比，母婴室是否得到很好的完善？（单选题）
是
否
不了解
Q8. 您的身份是？（单选题）
宝妈
宝爸
学生
其他
Q9. 您目前家庭年收入是？（单选题）
3w以下
3w-8w
8w-15w
15w-30w
30w以上
Q10. 您是否经常性带孩子出入公共场所？（单选题）
从不
偶尔
经常
频繁
Q11. 您是否遭遇过公共场所为孩子哺乳的尴尬?（单选题）
是
否
Q12. 您是否使用过母婴室？（单选题）
是
否
Q13. 您未使用母婴室的原因是？（单选题）
不需要
需要，但周围没有
周围有，但内部设施不足
其他
Q14. 您了解什么是母婴室吗？（单选题）
完全不了解
一般
了解
非常了解
Q15. 您认为有建立母婴室的必要吗？（单选题）
很有必要
一般
没有必要
不清楚
Q16. 您认为目前母婴室的数量是否满足使用需求（单选题）
完全满足
基本满足
一般
不太能满足
完全不满足
Q17. 您认为针对母婴室的良性发展需要相关法律保护吗?（单选题）
需要
不需要
不了解
Q18. 您对于有偿使用母婴室的意愿程度如何？（单选题）
很不满意
不满意
一般
比较满意
非常满意
Q19. 您对于当下母婴室的建设情况是否满意?（单选题）
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
不清楚
Q20. 您在公共场合需要给孩子换尿布或哺乳时会选择哪些地方?（多选题）
母婴室
卫生间
就近的隐蔽处
私家车内
其他
Q21. 您认为公共母婴室的具体用途有哪些？（多选题）
供婴儿娱乐
供宝妈哺乳
为婴儿换尿布
公共休息场所
无实际价值
其他
Q22. 您在哪些地方看到过母婴室?（多选题）
医疗场所
商业场所
餐饮场所
交通站场
公园景区
办公场所
公共厕所
其他
Q23. 您觉得应当在哪些场所设置母婴室?（多选题）
医疗场所
商业场所
餐饮场所
交通站场
公园景区
办公场所
公共厕所
其他
Q24. 您认为现存的母婴室存在哪些问题（多选题）
数量不足
设施不齐全
不对外开放
管理不完善
卫生保洁欠佳
无关人员占用
指示标志不明确
空间分布不合理
哺乳区操作区未分离
未发现问题
其他
Q25. 您认为母婴室应该具备哪些功能或设施? （多选题）
休息椅
洗手台
温奶器
垃圾桶
婴儿尿布台
婴儿安全保护椅
供饮机、热水壶
一次性母婴用品（湿巾、纸巾、尿布等）
其他
Q26. 您认为宝爸是否应该进入母婴室?（单选题）
是
否
Q27. 您对于母婴室的建设、使用有哪些意见和建议?（填空题）
