Q1. 您的年级是(单选题)
Q2. 请选择您的性别?(单选题)
Q3. 学科(填空题)
Q4. 本人姓名:(填空题)
Q5. 请输入您的手机号码:(填空题)
Q6. 本人身份证号码(填空题)
Q7. 当前居住地(精确到门牌)(填空题)
Q8. 家庭成员1姓名(填空题)
Q9. 与本人关系(填空题)
Q10. 家庭成员1身份证号码(填空题)
Q11. 家庭成员1工作单位(工作单位全称或就读称学校全称)(填空题)
Q12. 家庭成员2姓名(填空题)
Q13. 与本人关系(填空题)
Q14. 共同居住成员2身份证号码(填空题)
Q15. 家庭成员2的工作单位(工作单位全称或就读称学校全称)(填空题)
Q16. 家庭成员3姓名(填空题)
Q17. 与本人关系(填空题)
Q18. 家庭成员3身份证号码(填空题)
Q19. 家庭成员3工作单位(工作单位全称或就读称学校全称)(填空题)
Q20. 您的手机号(填空题)
Q21. 您的手机号(填空题)
Q22. 请填写您的联系方式(填空题)