Q1. 您的收入（）（单选题）
Q2. 你所在的年级？（单选题）
Q3. 填报人姓名（填空题）
Q4. 园长是否确认数据无误（单选题）
是
否
Q5. 员工总人数（含劳务派遣）（填空题）
Q6. 员工今日在岗人数（含劳务派遣）（填空题）
Q7. 员工在本地人数（含劳务派遣）（填空题）
Q8. 员工在异地人数及姓名（含劳务派遣人员）（填空题）
Q9. 员工当日离京人数、姓名及行程轨迹（含劳务派遣人员及乘坐的交通工具）（填空题）
Q10. 员工当日返京人数、姓名及行程轨迹（含劳务派遣人员及乘坐的交通工具）（填空题）
Q11. 员工确诊病例、疑似病例、无症状者人数及姓名（含劳务派遣人员）（填空题）
Q12. 员工居家隔离人数及姓名（含劳务派遣人员） 以当地政府部门要求为准（填空题）
Q13. 员工集中隔离人数及姓名（含劳务派遣人员） 以当地政府部门要求为准（填空题）
Q14. 因新冠疫情原因居家健康监测的员工人数（标明姓名、班级、岗位、居家监测原因、监测起止时间）（填空题）
Q15. 员工到过国内中高风险地区行程轨迹及核酸检测结果（行程轨迹包括乘坐交通工具及中高风险地区的地址）（填空题）
Q16. 幼儿总人数（填空题）
Q17. 幼儿今日来园人数（填空题）
Q18. 幼儿在本地人数（填空题）
Q19. 幼儿在异地人数（填空题）
Q20. 幼儿当日离京人数，姓名，同行人及行程轨迹（填空题）
Q21. 幼儿当日返京人数，姓名，同行人及行程轨迹（填空题）
Q22. 今日传染病（含疱疹性咽峡炎、诺如病毒性腹泻）确诊人数（标注姓名、班级、确诊时间、传染病名称、返园日期）（填空题）
Q23. 幼儿确诊病例、疑似病例、无症状者人数及姓名 （填空题）
Q24. 幼儿居家隔离人数及姓名（以当地政府部门要求为准）（填空题）
Q25. 幼儿集中隔离人数及姓名（以当地政府部门要求为准）（填空题）
Q26. 因新冠疫情原因居家健康监测的幼儿人数（标明姓名、班级、岗位、居家监测原因、监测起止时间）（填空题）
Q27. 幼儿到过国内中高风险地区行程轨迹及核酸检测结果（行程轨迹包括乘坐交通工具及中高风险地区地址）（填空题）
Q28. 联系电话（填空题）
