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对于6.18 - PES每日员工健康追踪状况问卷

发布时间:2021-06-21 17:27:02 分类:其它

作者:在线调查 来源:www.epanel.cn

【重要提醒】鉴于广州佛山疫情形势严峻,凡是近期有相关行程的员工,或按照新政策居家隔离的员工,请务必如实填写行程并及时上报至主管经理!
这是我们进行的关于广告效益的调查问卷,希望您抽出时间帮我们回答,感激不尽,谢谢思密达。

Q1. 您的职业是?(单选题)

    Q2. 您家庭月收入是多少?(单选题)

      Q3. 姓名(填空题)

        Q4. 本人是否健康?(如有异常,请详细备注说明)(单选题)

        Q5. 您今日是否休假?(如请病假,请详细备注说明)(单选题)

        Q6. 班次(单选题)

        • 早班

        • 中班

        • 晚班

        • 职员班次

        Q7. 今日体温(填空题)

          Q8. 您是否接种疫苗?(单选题)

          • 已接种第一支

          • 已接种第二支

          • 未接种,请备注原因

          Q9. 您今日所居住地址是否与昨日上报居住地址相同?(单选题)

          • 居住地址没变化

          • 居住地址有变化

          Q10. 您今日所在的城市地区(填空题)

            Q11. 您今日所住小区的所属街道?(如:福永街道)(填空题)

              Q12. 您今日所住小区的所属社区?(如:怀德社区)(填空题)

                Q13. 您今日所住小区的详细地址(必须详细到门牌号,如:XX小区X栋XX号)(填空题)

                  Q14. 小区内是否有疑似病例/封楼/流调等情况?(如有,请详细备注说明)(单选题)

                  Q15. 14天内是否去过中高风险地区(如:广州,深圳盐田,佛山,深圳南山以下5个地点:1.关口一路四号住宅小区/2.南山交警大队办公区/3.南富苑/4.边检生活小区/5.华府国际小区等地?如有,请详细备注说明行程时间等具体情况)(单选题)

                  Q16. 子女学校是否停课?(如有,请详细备注说明)(单选题)

                  Q17. 家人是否健康?(如不健康,请详细备注说明)(单选题)

                  Q18. 前一天上下班方式?(单选题)

                  • 班车

                  • 步行上班

                  • 公交

                  • 出租车

                  • 自驾

                  • 电单车

                  • 其他

                  Q19. 如有其他异常情况,请详细备注说明(填空题)

                    Q20. 希望您对我们的服务提出改善建议。(请您具体说明)(填空题)

                      您好,本问卷已填答结束,再次感谢您的配合!祝您工作顺利,健康快乐!

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