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对于3月14日员工行程轨迹(工艺技术部)情况调查问卷

发布时间:2020-03-23 18:18:01 分类:其它

作者:在线调查 来源:www.epanel.cn

欢迎参加本次答题
亲爱的同学,您好!恳请您用几分钟的时间帮忙填答这份问卷。

Q1. 您的职业:(单选题)

    Q2. 受教育程度(单选题)

      Q3. 姓名(填空题)

        Q4. 身体情况(如健康/咳嗽、鼻塞、鼻涕、胸闷)(填空题)

          Q5. 紧急联系人及电话(姓名+电话号码)(填空题)

            Q6. 家庭所在省市(如重庆市;四川省成都市)(填空题)

              Q7. 家庭所在区/县/自治州(如涪陵区;秀山县)(填空题)

                Q8. 家庭所在乡/镇/街道(填空题)

                  Q9. 当日所在省市(如重庆市;四川省成都市)(填空题)

                    Q10. 当日所在区/县/自治州(如涪陵区;秀山县)(填空题)

                      Q11. 当日所在乡/镇/街道(如含谷镇;丁香街)(填空题)

                        Q12. 所在小区/村庄有无感染人员(单选题)

                        Q13. 有无接触过感染人员(单选题)

                        Q14. 自身有无感染迹象(单选题)

                        Q15. 有无聚餐(单选题)

                        Q16. 聚餐范围(如同学,家庭,同事,红白事等)(填空题)

                          Q17. 工号(填空题)

                            Q18. 今日是否外出(单选题)

                            Q19. 外出方式(如走路,自驾,公交等)(填空题)

                              Q20. 外出事项(如买菜,买口罩等)(填空题)

                                Q21. 动车车次/公交车几路/航班号/自驾(拼车)车牌号(填空题)

                                  Q22. 路线(如8:00含谷鑫源路8号—9:30含谷菜市场-12:00含谷鑫源路8号)(填空题)

                                    Q23. 您的联系方式(填空题)

                                      非常感谢您抽出宝贵的时间来完成这个问卷,感谢您对我们的支持和帮助!我们会抽奖赠送小礼品哦

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