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  • 关于分级护理制度考核情况调查

    分级护理制度 【目的】加强医院临床护理工作,规范分级护理,保证护理质量,保障患者安全。 【范围】全院各护理单元。 【权责】 1. 护士长:监督分级护理制度落实。 2. 护理人员:全面掌握护理分级原则,依据患者病情和自理能力开展护理工作。 【定义】 护理分级 nursing classification:是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 【内容】 一、 护理分级原则 确定患者的护理级别,依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别并有明确标识。 (一)分级方法 1. 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2. 依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。 3. 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。 (二)符合以下情况之一,可确定为特级护理: 1. 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; 2. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; 3. 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 (三)符合以下情况之一,可确定为一级护理: 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; 3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 4.自理能力重度依赖的患者。 (四)符合以下情况之一,可确定为二级护理: 1.病情趋向稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者; 2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; 3.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。 (五)病情稳定或处于康复期,且自理能轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。 (六)自理能力分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。 表1 自理能力分级 重度依赖:总分≦40分,全部需要他人照护 中度依赖:总分41~60分,大部分需他人照护 轻度依赖:总分61~99分,少部分需他人照护 无需依赖:总分100分,无需他人照护 二、 分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划对患者进行分级别护理,按照护理程序开展护理工作。科室应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。 三、 护士实施的护理工作包括: 1.密切观察患者的生命体征和病情变化,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。 2.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应。 3.根据患者病情和生活自理能力提供相应的照顾和帮助。 4.提供护理相关的心理护理和健康指导。 (一)对特级护理患者的护理包括以下要点: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征。 2.根据
    发布时间:2021-03-19
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