复制测试链接
电脑预览
手机预览
问卷当前为预览状态,填写答案系统不会记录。
社区医院满意度调查问卷

Q1. 您对本社区医院的评价如何?(单选,必答)

  • 很好

  • 较好

  • 较差

  • 很差

  • 没体验过,不好说

Q2. 本社区医院给您的整体感觉如何?(单选,必答)

  • 环境好

  • 环境一般

  • 环境差

Q3. 您最近一年接受过社区卫生服务中心提供的服务_____次?


Q4. 您每次在医院看病的费用大约为多少?

  • 50元以下

  • 50-150元

  • 150-300元

  • 300元以上

Q5. 你就医经常去的医疗机构是?

  • 私人诊所

  • 社区医院

  • 市级或省级医院

Q6. 你因为什么原因选择社区医院?

  • 离家近,距离短

  • 收费低,更便宜

  • 看病手续简单

  • 等候时间段

  • 就医环境好

  • 服务态度好

Q7. 社区医生熟悉我的生活状况

  • 当你初次进入社区医院时,你会?

  • 看医院的平面图和看病流程图

  • 找医院服务人员咨询

  • 自己去挂号处挂号

Q8. 您能否快速的在社区医院找到相应的科室?

  • 可以一个人快速找到

  • 询问其他人可以找到

  • 要找半天才能找到

  • 必须有人带领,否则很难找到

Q9. 您认为社区医院的医疗设施如何?

  • 很好,可以满足患者的需要

  • 较好,能满足患者大部分的需要

  • 一般,只能满足患者的部分需要

  • 落后,无法满足患者的需要

问卷当前为预览状态,填写答案系统不会记录。
社区医院满意度调查问卷

Q1. 您对本社区医院的评价如何?(单选,必答)

  • 很好

  • 较好

  • 较差

  • 很差

  • 没体验过,不好说

Q2. 本社区医院给您的整体感觉如何?(单选,必答)

  • 环境好

  • 环境一般

  • 环境差

Q3. 您最近一年接受过社区卫生服务中心提供的服务_____次?


Q4. 您每次在医院看病的费用大约为多少?

  • 50元以下

  • 50-150元

  • 150-300元

  • 300元以上

Q5. 你就医经常去的医疗机构是?

  • 私人诊所

  • 社区医院

  • 市级或省级医院

Q6. 你因为什么原因选择社区医院?

  • 离家近,距离短

  • 收费低,更便宜

  • 看病手续简单

  • 等候时间段

  • 就医环境好

  • 服务态度好

Q7. 社区医生熟悉我的生活状况

  • 当你初次进入社区医院时,你会?

  • 看医院的平面图和看病流程图

  • 找医院服务人员咨询

  • 自己去挂号处挂号

Q8. 您能否快速的在社区医院找到相应的科室?

  • 可以一个人快速找到

  • 询问其他人可以找到

  • 要找半天才能找到

  • 必须有人带领,否则很难找到

Q9. 您认为社区医院的医疗设施如何?

  • 很好,可以满足患者的需要

  • 较好,能满足患者大部分的需要

  • 一般,只能满足患者的部分需要

  • 落后,无法满足患者的需要

返回